導讀:2016年兩會使得抗生素問題再一次成為熱議話題,自從抗生素成功研究以來,拯救了無數(shù)寶貴的生命。但是由于存在抗生素濫用問題,給食品、環(huán)境、健康等造成了巨大的挑戰(zhàn)和威脅,現(xiàn)如今已經(jīng)成為了世界性難題,亟需出臺相應的法律法規(guī)對抗生素行業(yè)進行全面系統(tǒng)的管理。
國家食藥監(jiān)局公布食品抗生素存在現(xiàn)象
國家食藥監(jiān)總局公布最新食品抽檢結(jié)果顯示,8批次不合格的肉類及其制品里,問題都是抗生素超標,涉及磺胺、土霉素、氟苯尼考及沙拉沙星等6種抗生素。
媒體又進一步對2014年以來國家及地方食藥監(jiān)部門的食品抽檢信息進行梳理。經(jīng)不完全統(tǒng)計,檢出抗生素超標或使用違禁抗生素的食品達127批次,數(shù)量從大到小依次涉及魚類及水產(chǎn)品、禽類、蜂蜜、肉制品、鮮雞蛋。魚類及水產(chǎn)品最多,高達91批次,問題集中在呋喃唑酮代謝物、氯霉素、呋喃西林代謝物、恩諾沙星、環(huán)丙沙星、土霉素、呋喃它酮代謝物、喹乙醇等抗生素,多達8種。檢出獸用抗生素的不乏一些知名企業(yè),號稱“養(yǎng)豬第一股”的雛鷹農(nóng)牧就曾在2015年有1批次產(chǎn)品含違禁獸藥氯霉素。
在127批次食品中,呋喃類藥物占到61批次,約為48%,分布在魚、禽、畜等食品中。而在呋喃類藥物中,又以呋喃唑酮代謝物的曝光次數(shù)最多,涉及40批次,占31.5%。10批次蜂蜜均為氯霉素不合格,4批次鮮雞蛋則檢出有氟苯尼考、恩諾沙星、環(huán)丙沙星。另外,在牛、豬、羊等肉制品中,抗生素的使用比較分散,磺胺、氟苯尼考、土霉素、氯霉素、恩諾沙星、呋喃它酮代謝物等抗生素均有涉及。
抗生素濫用造成環(huán)境微生態(tài)嚴重破壞
2014年第9期《科學通報》發(fā)表文章,報告了68種抗生素在我國地表水環(huán)境中被檢出,其中一些抗生素在珠江、黃浦江等地的檢出頻率高達100%,有些抗生素檢出的濃度高達每升幾百納克(工業(yè)發(fā)達國家水體中被檢出濃度小于20納克)。每天排放數(shù)量龐大的工業(yè)廢水、城市生活污水、農(nóng)村生活污水及水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的直接排放等,均可對地表水、地下水以及農(nóng)田土壤環(huán)境造成嚴重污染。迄今為止,已經(jīng)有16種四環(huán)素類抗性基因、3種磺胺類抗性基因和10種β-內(nèi)酰胺類抗性基因,在廢水、河流、海洋、灌溉渠、養(yǎng)殖場水體、污水處理廠、飲用水、沉積物、土壤、空氣等環(huán)境介質(zhì)中被發(fā)現(xiàn),表明這些污染物已經(jīng)無處不在。被抗生素污染的水可通過各種途徑進入河流、地下水源,抗生素抗性基因可以通過多種途徑如土壤、飲用水、糞便、微生物、動物、植物和人之間相互傳遞,可導致土壤成為巨大的耐藥基因庫,將對環(huán)境微生態(tài)造成嚴重的影響。
工業(yè)發(fā)達國家均采取嚴厲的手段限制抗生素的使用,城市中污水處理率幾乎達到100%,處理后的污水未達到標準嚴禁排放入水環(huán)境中。目前,我國許多城市污水處理率不足70%,大量未經(jīng)任何處理的污水直接排入江河。
人類濫用抗生素造成“超級細菌”
抗生素的大量使用,已引起耐藥菌的大幅增長。臨床抗生素濫用的嚴重后果是造成細菌對已有的抗生素產(chǎn)生交叉耐藥和多重耐藥現(xiàn)象,使臨床難治性、感染性疾病發(fā)生率明顯上升,可能導致臨床對耐藥菌束手無策。例如,天然青霉素在控制金黃色葡萄球菌感染方面幾乎已失去藥用價值,人群中感染的金黃色葡萄球菌接近80%產(chǎn)生了對青霉素G的耐藥性;我國醫(yī)院中分離到的大腸桿菌對氟喳諾酮的耐藥率在50%—60%,而在歐洲及美國為5%以下。
由細菌引發(fā)的疾病曾經(jīng)不再是人類的致命威脅,每一種傳染病用抗生素治療都能取得很好的療效,但是抗生素的濫用改變了這一局面。每年在全世界大約有50%的抗生素被濫用,而中國這一比例甚至接近80%。正是由于藥物的濫用,使細菌迅速適應了抗生素的環(huán)境,各種超級細菌相繼誕生。由于耐藥菌引起的感染,抗生素無法控制,最終導致病人死亡。在上世紀60年代,全世界每年死于感染性疾病的人數(shù)約為700萬,而這一數(shù)字到了本世紀初上升到2000萬。死于敗血癥的人數(shù)上升了89%,大部分人死于超級細菌帶來的用藥困難。
細菌耐藥性問題已經(jīng)非常嚴重。在發(fā)達國家,有5%~10%的住院病人發(fā)生過一次或更多的感染。美國每年發(fā)生醫(yī)院感染的患者約為200萬,死亡90000人,經(jīng)濟損失達45億~57億美元。在發(fā)展中國家,發(fā)生醫(yī)院感染的危險要高出發(fā)達國家2倍~20倍。中國醫(yī)院感染發(fā)生率為6%左右,但漏報率很高,可達50%以上,致死率尚不清楚。主要感染部位依次為下呼吸道、泌尿道及手術(shù)切口感染等。
標簽:抗生素
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